网校以及考试书库开发及具有课件规模触及公务员/财会类/学历类/建筑工程类

  ㈠、强化首诊负责制、三级查房制等中心准则。坚持院长行政、事务查房，不定时、有要点、有方案地查看各科医疗质量办理，至现在进行院长大查房1xxxx，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记载过于简略”等问题进行了着重并要求即时整改。安排施行“双节”期间突发应急处置才能演练xxxx，效果满足。

  ㈡、在克服了医务人员严重、物资设备短少等困难后，医院活跃抽调人员，装备相关物品，于20XX年7月1日起正式建立了感染性疾病科，装备医护人员1xxxx，设置床位25张。此科的建立，有用操控了院内穿插感染，完毕了××区域无独立感患病区的前史，使各类感患病得到了有用规范地医治。三季度对全院医师、要点是感患病区医护人员进行了感患病防治常识考试xxxx，5xxxx人参与，合格率为10xxxx;新建立了病理科，分配专业人员xxxx，从2月1日起进行独自核算。

  ㈢、加强要点学科建造。医院依据实践确定将中医科列为要点专科并活跃进行了肝病(肝硬化)专科、乡村医疗机构针灸理疗恢复特征专科、中医医院中药制剂才能建造3项专科建造申报作业。现在正在进行病历筛查及基础性的作业。

  1、加强事务训练。安排护理专题讲座xxxx，9xxxx参与;护理大查房xxxx，各科护理主干3xxxx参与;持续坚持“每日一问”活动，每名护理每月书写2000字学习笔记，科室每月安排事务学习xxxx，每周事务查房xxxx。

  2、加强护理办理，保证护理安全。护理部与各科护理长签订了“2011年护理长作业方针责任书”，持续实施护理质量二级办理体系，尤其是充沛发挥科室质控小组的质量办理效果，每周对科室护理作业查看xxxx，发现问题及时整改。重视平常的督导查看力度并将查出的问题与月查核挂钩，一起在每月举行的护理长例会上对查核成果给予反应，剖析原因，提出整改办法。

  3、推广亲情服务，进步服务质量。运用健康宣教、加药、换床布、操作等时机，充沛与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。与患者多说一句话，多给患者一个浅笑，免除患者的顾忌，使患者感触温暖。现在正方案安排护理学习“护理礼仪规范”，掀起“学礼仪、讲本质”活动月。

  ㈤、依照《××省医院办理点评攻略施行细则》要求，新年期间为保证医疗安全对1xxxx临床科室的用药状况进行了查看、督导，进一步着重了合理运用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品投标服务中心来人对我院的药品办理、合理用药、处方点评等作业进行了查看辅导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正定见，医院进行了活跃的整改。7月25日对门诊处方进行了核算、调研，有用处方达7xxxx。

  ㈥、安排5xxxx临床医师进行“三基”考试xxxx，合格率10xxxx，此次考试改动已往的命题规模，结合临床，以病案剖析为主，到达了理论辅导实践的意图。安排全院医、技、药人员学习了卫生部近期发布的《处方办理办法》，训练完毕后对7xxxx名医、药、剂人员进行了有关常识的考试，合格率10xxxx。

  ㈦、进一步加强对流感等感患病的监测与网络直报作业。依据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规则上报;遴派相关人员参与了全省感患病网络直报演练和省卫生厅安排的流感、禽流感常识训练;在省、市级疾控中心对感患病办理、网络直报作业的查看通报中我院上报率10xxxx、合格率9xxxx，受到了好评。

  ㈧、持续推广成份输血作业。至现在合计输红悬35000ml，血浆2500ml，成份输血率达10xxxx。

  二、加大对人才的训练力度，活跃展开新事务、新技术、新方法，逐步加速科技兴院的脚步。

  1、加强对外学术交流，约请省级医疗专家来院会诊、示教手术，教育查房xxxx，获益3xxxx人次。

  2、遴派xxxx专业技术人员到××医院、××医院、省人民医院等上级医院进修学习;遴派一名主治医师参与了省级医院为期xxxx月的底层医师训练;xxxx神经内科主治医师参与了在北京举行的全国癫痫防治训练班;第三季度共安排参与省内外各类学术交流、讲座xxxx，xxxx次参与;xxxx医护人员参与了专升本学历再教育。

  1、依据××省卫生厅“关于确定2011年卫生体系新技术、新事务、新方法项意图告诉”，院内展开的“食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术”等35项“三新”项目中的4项新技术被确定为省内“优异”。本年将持续大力展开“三新”项目，以进步医院的竞争力。 7、8月初，依据省、市、县主管部分安排，下派儿科、产科xxxx事务主干别离到××镇卫生院进行医疗帮扶作业，并与××镇、××镇卫生院签定帮扶协议，成为了帮扶辅导单位。

  3、为处理边远区域大众就医难、医治难的问题，院义诊小组依据县委、县政府、主管局有关“三下乡”要求，运用乡村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动1xxxx，获益832xxxx人。协同县卫生局圆满完结了到××、××三个村的河湟健教百日行医疗宣扬、义诊服务等作业，义诊患者20xxxx人，发放宣扬材料30xxxx份，得到了当地大众的好评。

  ㈠依据我院实践，依照“加强医院办理，进步医疗质量，下降医疗费用”的作业主题，对20XX年《归纳方针办理责任书》进行了修正完善，院长与各科主任签定了“责任书”，并将以此作为20XX年度每月查核的重要内容和规范。

  ㈡仔细执行农合、医保各项方针规则，严格操控和下降患者的住院总费用，进行实时监控，每周把行将超规范的状况告诉给科室和主管医师自己，从源头上进行调控，至现在农合患者的均匀住院费用操控在186xxxx;对农合住院患者实施了一免四减，对城镇低保人员、残疾人、乡村五保户及特困人员实施了一免七减， 7～9月份共减免27182.6xxxx;第三季度共接诊农合住院患者162xxxx次，报销住院费用达1565475.6xxxx，承受市医保住院患者12xxxx次，费用523997.9xxxx、门诊463xxxx次，费用324172.6xxxx;接诊省医保住院患者10xxxx次，费用207102.7xxxx、门诊458xxxx次人，费用244194.0xxxx。

  ㈢为进步医务人员作业活跃性，依照归纳方针办理有关规则，对病床运用率超越10xxxx的科室加大了奖赏力度。至3月底，加床数为763张，占入院总人数的3xxxx。

  ㈠建立了各科室、医务人员医德医风档案，院查核领导小组每月依照“精神文明和医德医风建造规范”对各科室和医务人员的职业道德建造和廉洁从业状况进行查核，将拒收或收受“红包”、回扣、“吃请”以及患者投诉的状况和其他有关医德医风建造等方面的内容归入查核规模，仔细进行挂号，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记载的科室和人员，在提职考察、职称评定、评先选优时，实施“一票否决”制。

  ㈡医院持续与各科室、各科主任与医务人员签订了《医疗服务廉政责任书》，主管医师与患者签订了《医德医风双向建造责任书》，规范行为，根绝以医谋私的不法现象。一起加大了准则的执行，若经明察暗访或患者投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将依照“三条禁令”和医院有关规则严肃处理。通过多层次、多方面作业有用的展开，我院承受“红包”、吃请现象已根本根绝。第三季度，医护人员拒收“红包”3xxxx，金额达530xxxx，共收到锦旗、感谢信6面(封)。

  ㈢院护理部、办公室安排，院长、医务科主任等参与约请各科患者及其家族定时举行院级行风建造座谈会xxxx，2xxxx名患者参与，寻求定见主张并及时处理;科主任掌管，患者及其家族、主管院长等参与，举行科室行风建造座谈会共3xxxx次，15xxxx人参与。针对患者屡次提出的“做b超时患者多等候时间长”的问题，医院专门置办了价值3xxxx万元的“东芝纳米10”是非b超机一台，缓解了患者查看等候时间长的问题。

  ㈣持续聘请了××、××同志为医院常年行风评议代表，7月28～31日到门诊发放问卷查询表100份，收回100份，现在正在对住院部1xxxx临床科室的住院患者及其家族进行满足度查询，4月底还将去社区和出院患者家中进行回访查询。对寻求到的定见主张医院将拟定相应的整改办法活跃进行改正。

  ㈤为仔细贯彻县委关于安排干部下乡宣扬中心一号文件和省委一号文件的告诉精神，3月10日，我院遴派四名同志别离到××、××村展开了为期一个月的会集宣扬和为期一年的联点帮扶活动。3月26日，当医院得知有部分贫穷户在春播备耕中短少化肥的音讯后，非常重视，在医院经费紧缺的状况下，购买了15袋化肥(每袋14xxxx)，别离送往以上城镇的1xxxx贫穷农人家中，处理了他们的当务之急。当医院了解到××村在路途硬化中缺资金时，院领导亲身将70xxxx元现金送到了村办公室，一起召唤全院员工为××村捐献衣物27xxxx。本年三月份我院在四个城镇的为民办实事中，一共花费资金为282xxxx。 五、2011年1～3月份完结各项医疗目标状况：××

  本年7～9月我院被省卫生厅评为“全省卫生作业先进集体”，被××县委、县政府颁发“县级文明单位”荣誉称号，被县总工会评为“工会作业先进集体”，被县妇联评为“20XX年度妇联作业先进单位”，并由县女性建功领导小组和妇联颁发了“女性文明示范岗”荣誉称号，××同志被省卫生厅评为“20XX年度××省展开‘医院办理年’优异院长”。

  第三季度现已曩昔，往后医院面对的各项作业任务仍很艰巨，咱们将进一步加强办理，不断进步医疗技术水平，实在改善服务态度和就医环境，以发奋高昂的精神面貌和厚实有用的作业作风，开拓进取，狠抓执行，使我院各项作业再上新台阶。

  第三季度以来，在院领导班子的正确领导下，药剂科完结了本年第三季度的各项作业任务，获得了必定的成果，详细如下：

  及时合理的满足临床用药需求，为履行了药剂科的根本责任;进一步深入展开送药到病区的作业，更好服务临床，减轻临床护理取药的担负，争夺做到服务好、质量好、临床满足;仔细查看每一个送到药房的处方，必须使我院的门诊处方合格率到达100%，促进门诊合理用药。

  对我院国家根本药物和省级根本药物的运用状况进行全面督导，每月均从院内药房体系调出相关数字进行核算、剖析、并上报我市相关部分查看。

  依据《抗菌药物办理办法(84号令)》等相关方针，进一步加强我院抗菌药物临床运用办理：每月对我院抗菌药物运用率、运用强度及所占药品份额进行核算、剖析上报相关部分，并对出国留学网反常运用状况进行查询、督导;对立菌药物病例进行查看、点评、总结，对医嘱中呈现的首要问题进行总结，上报医务科，对相关人员进行奖惩和训练，推动我院抗菌药物临床运用全面深入展开;对每月出院病例号进行抽调，上报国家抗菌药物监测网，依据国家抗菌药物监测网遴选成果进行相关病例的上报作业等

  以上就第三季度的作业做一个简略的回顾总结，通过总结了解前一阶段的作业进展状况、获得的成果和存在问题，以便对第四季度的作业展开进行相应的辅导和改善。

  1. 参照等级医院评定规范及优质护理服务评定规范，结合分级护理职业新规范，弥补或修订了七个相关准则，进一步的完善了我院的护理作业准则。

  2. 拟定了围手术患者、健康教育宣教规范及相关表格，并对全医院临床科室进行了相关查核，针对查核存在问题，通过评论剖析，做出整改办法，使得医院护理作业有了进步。

  3. 依照护理资历认证批阅准则，拟定了相关表格，并对全院护理进行了分层认证批阅，做到了护理分层办理。

  每月定时到科室进行一次护理质控查看，针对发现问题现场与护理长交流，责令其期限整改。举行了三次护理长例会，评论剖析问题原因，做出详细改善办法，使得护理作业许多方面较前改善。

  完结了两次事务学习、一次护理查房，丰厚了护理事务常识和提高了护理新理念。还进行了一次liuxue86N0-N3级护理的理论、操作查核，完结了全院护理长的半年查核，使得护理的归纳本质有了进步。

  计患者满足度为96.27%。对患者反映问题向科室进行了反应，做出改善主张。此次查询标明护理作业均得到了大多数患者的必定，对不足之处有待进一步整改，争夺做到患者满足度提高。